جراحی پری آپیکال یا جراحی انتهای ریشه دندان یا جراحی آپیکواکتومی که بصورت مختصر به آن آپیکو نیز گفته می شود از جمله درمان هایی می باشد که در بسیاری از جراحی های آن، حداقل یک دندان از کشیده شدن نجات پیدا می کند. البته امروزه با وجود درمان های ایمپلنت دندان، برای جایگزینی دندان های از دست رفته از ایمپلنت دندان استفاده می شود و از جراحی اپیکو کمتر استفاده می شود زیرا این نوع جراحی از نظر تکنیک نسبت به ایمپلنت پیچیدگی های زیادی دارد و از طرف دیگر برای این نوع جراحی آموزش های خاص و تجارب زیاد نیاز است که کسب این موارد کار دشواری است.(جراحی و ترمیمی)
جراحی آپیکواکتومی
در جراحی اپیکو بعد از کنار زدن لثه و بافت های پوشاننده استخوان و در صورت لزوم ممکن است بخشی از استخوان اطراف در انتهای ریشه برداشته می شود تا بتوان ریشه دندان را دید، و در این صورت می توان به ریشه دسترسی پیدا کرد.
سپس در اطراف ریشه بافت های احتمالی آن که ممکن است کیست بوده پاکسازی می گردد و ضایعه خارج می شود و برای ارسال به آزمایشگاه پاتالوژی کنار گذاشته می شود، سپس بخشی از انتهای ریشه قطع می شود و کانال های ریشه با ماده ای پر می گردد. در آخر بافت ها سرجای خود قرار می گیرند و بخیه زده می شود.
در برخی از جراحی ها ممکن است نیاز شود از استخوان مصنوعی استفاده شود یا از روش های پیشرفته تر بازسازی استخوان استفاده گردد.
جراحی و ترمیمی
جراحی آپیکو برای چه دندانهایی انجام میشود؟
بیشتر موارد جراحی ریشه دندان برای دندان هایی انجام میشود که درمان ریشه (عصبکشی) برایشان انجامشده است و حتی تکرار آن به دلایل مختلف موفقیتآمیز نبوده است؛ بنابراین در اکثر موارد قدم اولیه و قبل از جراحی آپیکو، انجام شدن عصب کشی یا درمان مجدد ریشه به روش عادی (بدون جراحی) است. اما در موارد زیر جراحی ریشه دندان توصیه می شود(جراحی و ترمیمی):
- مشکلات آناتومیک: کلسیفیکاسیون، انسداد یا خمیدگی ریشه ای که مانع دبریدمان کامل و پرکردن کانال ریشه میشود. (اما با وجود اینکه ممکن است نتیجه کار اندکی نامعلوم باشد، باز هم درمان مجدد ریشه بر جراحی ارجحیت دارد.)
- ملاحظات ترمیمی دندان : تهیه حفره دسترسی از روی روکش دندان ممکن است بسیار دشوار بوده و گیر روکش را به خطر انداخته یا باعث پرفوریشن ریشه شود.
- دندانهای روکش شدهای که دارای post & core هستند با خطر شکستن ریشه حین درآوردن پست مواجهاند. در این موارد جراحی اپیکال دندان توصیه میشود.
- خطاهای حین کار: ایجاد لج، شکستن دندان یا پرفوریشن ریشه میتواند منجر به شکست درمان شود. تصحیح با جراحی در این موارد لازم است.
- ضایعات بزرگ بهبود نیافته پس از درمان ریشه
بعد از جراحی آپیکو چه مواردی را باید رعایت کرد؟
بعد از جراحیهای رتروگرید (آپیکو)، تقریباً بیشتر ملاحظات شبیه به اقدامات پس از کشیدن دندان یا جراحی خارج کردن دندان است.این اقدامات شامل پرهیز از غذاهای گرم یا سفت، مصرف مایعات خنک، تمیز نگهداشتن موضع زخم با شستوشو و … میشود. در هفتهٔ اول معاینهٔ محل جراحی توسط دندانپزشک و برداشتن بخیهها در صورت نیاز صورت میگیرد و در ماههای بعد نیاز به بررسی روند بهبود با استفاده از رادیوگرافی وجود دارد.توصیه می شود جهت بهبود نتیجه کار، بیمار به صورت مرتب ویزیت شود.(جراحی و ترمیمی)
مواردی که جراحی اپیکو توصیه نمی شود:
_ زمانی که درمان ریشه مجدد (ری اندو) دندان امکانپذیر است.
_ ملاحظات اناتومیک: وجود عروق و اعصاب یا ساختمانهای استخوانی مانند ریج مایل خارجی یا احتمال باز شدن سینوس ماگزیلا
– نسبت طول تاج به ریشه کم
– مشکلات سیستمیک بیمار
_ جراحی آپیکو شامل دسترسی به ناحیه ی ملتهب و احتمالاعفونی انتهای ریشه از طریق برش جراحی کورتاژ و برداشت بافتهای ملتهب و گرانولوماتوز و قطع قسمتی از ریشه است.
که دارای فضای کانالی دبریدمان نشده یا پر نشده (یا هر دو) و پر کردن کانال از سمت ریشه (پر کردن معکوس) و ایجاد سیل کانالی مناسب است.پس از اتمام مراحل فوق محل برش بخیه می شود.(جراحی و ترمیمی)
فروشگاه دیدی دنت
دیدی دنت از سال 1383 فعالیت خود را در زمینه عرضه لوازم دندانپزشکی, تهیه و توزیع لوازم و مواد دندانپزشکی, تجهیزات دندانپزشکی, ابزار استخراج, ابزار ترمیمی, فروش ابزار جراحی, قیمت ابزار عمومی, پریودانتیکس, ابزار معاینه, تجهیزات پروتزی, ابزار و تجهیزات ریشهدرمانی (عصب کشی) , قیمت لوازم ارتودنسی, لوازم ایمپلنت و نمایندگی فروش تجهیزات دندانپزشکی شرکت جویا الکترونیک و دنا پویا آغاز کرده است. در این مجموعه سعی بر این بوده که با ارائه محصولات برتر و با کیفیت ، گامی در جهت ایجاد مجموعه ای کامل و بی عیب و نقص برداشته شود.
فروش لوازم دندانپزشکی و کلیه محصولات پزشکی و دندانپزشکی سایت به صورت عمده و تکی قابل انجام می باشد.